Diabetes Mellitus tipo I e déficit de hormônio de crescimento (GH) em paciente com agamaglobulenemia congênita / Diabetes mellitus type I and deficient growth hormone in patient with congenital agammaglobulenemia

RESUMO

Este estudo apresenta o caso de um menino com agamaglobulinemia congênita diagnosticada aos 12 meses de vida e que, na vigência de artrite séptica e septicemia, manifestou quadro de intolorância à glicose evoluindo para Diabetes Mellitus tipo I ou insulino-dependente DMID aos 5 anos de vida. Tratado inicialmente com hipoglicemiante oral (Glipezida) e dieta, menteve-se bem por dois anos, quando iniciou insulina humana. Apesar de controlado, aos 6 anos desacelerou o seu ritmo de crescimento e foi diagnosticada deficiência de hormômio de crescimento (GH) de causa neurossecretória. A reposiçäo com GH (sintético) promoveu um crescimento de 9 cm em um ano sem piorar o DMID. Além de níveis muito baixos de imunoglobulinas séricas e ausência de células B, näo foram detectados anticorpos às ilhotas pancreática, o peptídeo C estava ausente...