Validación clínica y estadística de cuatro métodos de mediación de gasto cardíaco y Qp/Qs por Doppler en niños

RESUMEN

Se midieron por Ecocardiografía Doppler los gastos sistémicos y pulmonar en 31 pacientes sanos y 26 pacientes conocidos por tener C.I.A ó C.I.V. La obtención de los gastos sistémico y pulmonar se realizó con cuatro métodos diferentes, ya validados y presentados en la literatura. Se partió de la premisa que los pacientes sanos no deben tener cortocircuito, por lo que, el Qp/Qs debe ser cercano a uno. Se realiza un análisis estadístico enfrentando cada uno de los cocientes obtenidos por los métodos a evaluar, entre ellos mismos y contra el cociente teórico ideal. Además se analizan Sensibilidad, Especificidad, Valor Predictivo positivo y negativo con el grupo de pacientes enfermos. Se obtienen los siguientes resultados: que los cuatro métodos son diferentes entre sí, que el más confiable desde todo punto de vista es el método Distancia latido por Planimetría, con menor variabilidad al compararlo con normales y mejor Sensibilidad, Especificidad y Valores Predictivos al compararlo con pacientes enfermos. El método Convencional (usado rutinariamente) no cumple parámetros estadísticamente aceptables para su uso, según el presente estudio