Asma - aspectps clínico-epidemiológicos de 237 pacientes de um ambulatório pediátrico especializado / Asthma - Clinical and epidemiological aspects of 237 ooutpatients in a specialized pediatric unit

RESUMO

Objetivo: Os autores analisam e descrevem as características clínico-epidemiológicas de pacientes com diagnósticos de asma em um ambulatório pediátrico especializado. Métodos: Pacientes asmáticos em seguimento na Unidade de Alergia e Imunologia do Departamento de Pediatria (Universidade de Säo Paulo) no período de 1988 a 1995 foram avaliados aleatória e retrospectivamente. Foram submetidos a um protocolo para doenças associadas (refluxo gastroesofágico, toxocaríase, tuberculose, imunoodeficiências e outras doenças atópicas). A gravidade da asma foi classificada de acordo com o I Consenso Brasileiro para o Manejo da Asma. Resultados: 237 pacientes (128M109F) foram incluídos, e a média de idade foi de 86 meses. O primeiro episódio de sibilância ocorreu, em 56 por cento dos casos, durante o primeiro ano de vida. Antecendentes familiares de atopia foram relatados em 61,6 por cento dos pacientes. Ocorreu mudança na classificaçäo da gravidade da asma, com reduçäo de 53 por cento para 35 por cento dos casos considerados graves entre sua admissäo e o preenchimento do protocolo de avaliaçäo. Os fatores desencadeantes mais relatados foram alteraçöes climáticas (78,3 por cento) e poeira (64,7 por cento). Os diagnósticos associados foram refluxo-gastro-esofágico (n=57), toxocaríase (n=17), tuberculose (n=7) e imunodeficiências(n=16). Outras doenças atópicas estavam associadas em 90,2 por cento dos casos...