Variaçäo dos esteróides e da pressäo arterial na gestaçäo normal / Steroids and blood pressure variation throughout normal pregnancy

RESUMO

A variaçäo circadiana dos níveis séricos da aldosterona, cortisol, estradiol, progesterona, sódio, potássio e da pressäo arterial média (PAM) foi avaliada em um estudo transversal durante o ciclo gestacional normal. Amostras sanguíneas foram coletadas com as 25 gestantes em decúbito lateral esquerdo, entre 22:00 e 24:00 horas e entre 7:00 e 10:00 hors, no dia seguinte. As medidas pressóricas foram determinadas a cada 30 minutos através de um monitor de pressäo arterial näo invasivo Collin 8000 e Dixtal modelo DX 270 por 24 horas a partir das 9:00 horas. Identificou-se níveis hormonais, eletrolíticos e pressóricos elevados no período da manhä em todo o ciclo gravídico. exceto a aldosterona e o estradiol, cujo aumento só foi observado nos 1º e 3º trimestres, respectivamente. Os níveis do cortisol, estradiol e progesterona aumentaram em ambos os horários no 3º trimestre. Houve correlaçäo positiva entre os níveis matinais de estradiol e cortisol, dos diurnos e noturnos do estradiol e progesterona, dos noturnos de sódio e potássio e dos noturnos de aldosterona e PAM. Houve correlaçäo inversa entre os níveis matinais de sódio e aldosterona. Os resultados sugerem a presença de um rítmo circadiano para a maioria das variáveis estudadas com repercussöes hemodinâmicas ao longo da gestaçäo