Prevalencia de infección por Tripanosoma cruzi en pacientes tratados con diálisis crónica en Colombia

RESUMEN

Objetivo: determinar la prevalencia de la infección por Tripanosoma cruzi en pacientes tratados con dialisis cronica en Colombia. Metodos: se realizo un estudio de corte transversal entre febrero y julio de 1997. Se incluyeron 1360 pacientes ubicados en 31 unidades de dialisis localizadas en 5 zonas del pais. Region 1 (Bogotá, Neiva). region 2 (Bucaramanga, Cucuta). region 3 (Barranquilla, Cartagena, Valledupar, Sincelejo y Cereté). Region 4 (Medellin, Manizales, Armenia, Pereira). Region 5 (Cali, popayan, Pasto). Se realizó una encuesta epidemiologica y serologica a cada paciente. Resultados:847 (62,28 porciento) pacientes fueron del sexo masculino. La edad osciló entre 9 y 85 años (promedio:48); 76,3 porciento eran atendidas en zonas no endemicas para enfermedad de Chagas. La causa de IRC fue: desconocida 28,09 porciento,nefropatia hipertensiva: 25,29 porciento, nefropatia diabetica: 19,63 porciento y glomerulonefritis: 12,21 porciento. De los encuestados 987 (72,57 porciento) habian sido tratados solo con hemodialisis y 104 casos solo con CAPD; los restantes habian recibido ambas formas de tratamiento. 68 porciento llevaban entre 6 meses y dos años de tratamiento; 23,5 porciento nunca habian sido transfundidos y 20 porciento estaban recibiendo eritropoyetina. De 1.312 pacientes 88 fueron positivos para T. cruzi (6,71 porciento). La prevalencia por regiones fue region 1 : 8,87 porciento; region 2: 9,67 porciento; region 3: 4,09 porciento; region 4: 8,33 porciento; region 5: 2,02 porciento. Conclusiones: La infección por T. cruzi presenta una alta prevalencia en los pacientes tratados con dialisis cronica comparada con otras poblaciones y varia en las diferentes zonas geograficas de Colombia