Manejo quirúrgico de los quistes del colédoco: informe de 4 casos

RESUMEN

En una revisión de las cirugías de via biliar realizadas en el Hospital de la Samaritana entre los años de 1986 y 1989 se encontraron cuatro casos de dilatación quística del colédoco con distintas formas de presentación y que se manejaron quirúrgicamente. Se hizo una revisión de la bibliografía mundial concordando con el aumento en el número de casos debido principalmente a la facilidad diagnóstica y de visualización de la vía biliar con las que contamos actualmente. En esta revisión encontramos tres pacientes de sexo femenino y uno de sexo masculino que oscilaron en un promedio de edad de 34 años edad máxima de 48 y mínima de 21. El cuadro clínico de presentación se caracterizó principalmente por dolor ictericia y masa. Se clasificaron de acuerdo con Todani: tipos: I, dos casos, II, un caso y Ia un caso. Solamente se pudo resecar el tipo II, mientras que a los otros se les practico derivación en Y de Roux. Este estudio es una revisión de cuatro casos recopilados en el periodo de tiempo descrito que junto con la bibliografía consultada nos indican que el manejo quirúrgico de esta entidad es primordialmente derivativa y que la incidencia cada dia va a ser mayor gracias a los métodos diagnósticos (colangiografía endoscópica y transparieto hepática). Tanto el procedimiento quirúrgico como sus resultados hasta el momento han sido satisfactorios, presentandose malignidad solamente en uno de los casos, lo que concuerda con la literatura mundial, sin embargo el criterio para el manejo sigue siendo quirúrgico, derivativo en la mayoría de los casos, ya que la reseccion