Cistos teca-luteínicos na gravidez: relato de caso / Theca-lutein cysts in pregnancy: a case report

RESUMO

Este é o relato de um caso de cistos teca-luteínicos na gravidez, havendo apenas 35 casos previamente relatados na literatura médica mundial (Tabela I). A paciente foi examinada, ecograficamente, na sua 34ª semana de gestaçäo, quando diagnosticamos extensas massas císticas anexiais bilaterais. A única anormalidade clínica observada foi clitoromegalia. Após isto, exames laboratoriais específicos mostraram aumento acentuado de taxas hormonais. Em dois exames ecográficos de controle, durante a gravidez, o aumento anexial bilateral persistiu. Também observamos hidronefrose bilateral no feto. Após o parto, na 39ª semana de gestaçäo, a criança, do sexo masculino, teve bons Apgar e peso. Uma ressecçäo subtotal bilateral dos ovários foi submetida a análise anatomopatológica, que revelou extensa luteinizaçäo e edema, compatíveis com múltiplos cistos teca-luteínicos bilaterais. Durante o controle ecográfico da paciente, após nove semanas, observamos normalizaçäo dos ovários, clitóris e taxas hormonais. Este caso demonstra a importância da visibilizaçäo dos anexos durante todas as semanas da gestaçäo. Entretanto, mesmo com o extenso aumento dos anexos, bilateralmente, e do seu aspecto ecográfico complexo, esta é uma condiçäo benigna autolimitada pela gravidez e nenhum tratamento e indicado