Tumores gastricos malignos. Analisis de nuestra experiencia y factores de prognostico. / Malignant gastric tumors. Analysis of our experience and prognostic factors

RESUMEN

Se presentan 351 casos de tumores gastricos malignos tratados en la decada 19701.516 carcinomas tratados. Trece perteneutiles para este estudio. El 95,3% fueron carcinomas y solo el 4,6% sarcomas, entre estos ultimos predominaron los linfosarcomas (2,8%). La incidencia del carcinoma temprano fue del 11,2%. Tumores del munongastrico fueron detectados en 7 oportunidades (2,1%). El grado de penetracion del tumor en la pared del estomago P < 0,003, la presencia de ganglios linfaticos regionales positivos p < 0,003, y el tipo histologico segun Lauren p < 0,005, resultaron parametros significativamente utiles para efectuar el pronostico. Las clasificaciones de Broders p < 0,3125 y Borman P < 0,002 fueron menos utiles en este sentido. Un 75% de los tumores pudieron ser resecados con criterio radical. La mortalidad global de la serie fue del 16% e incluye gastrectomia total, subtotal y polar superior. En las intervenciones paliativas se elevo al 24,2%. En los ultimos 5 anos estas cifras descendieron en forma importante; al 4,4% la mortalidad global y al 3,7% y 3,8% para la gastrectomia subtotal y respectivamente. Los motivos de estos resultados favorables figuran en el trabajo