Cateterizaçäo percutânea da veia axilar: Uma alternativa de acesso venoso central-estudo prospectivo de 23 pacientes / Percutaneous catheterization of the axilary vein: An alternnative pathway to the central venous system Prospective study of 23 patients

RESUMO

Os autores estudam a cateterizaçäo percutânea da veia axiliar prospectiva, consecutivamente em 23 pacientes, obtendo sucesso da punçäo em 22(95,7por cento) sendo em 19(82,6por cento) deles na primeria tentativa. O tempo médio gasto no cateterismo foi de quatro minutos. A veia era visível em sete(30,4por cento), palpável em catorze (60,8por cento), e em dois (8,7por cento), a punçäo foi guiada pela pulsaçäo da artéria umeral. Realizou-se controle radiológico em 19(86,4por cento)pacientes e, em 1(5,3por cento), a extremidade do cateter ocupava uma lozalizaçäo anômala(V.jugular interna), taxa comparável às técnicas usuais de cateterismo. Baixa atividade enzimática e plaquetonia näo foram associados a nenhum tipo de complicaçäo hemorrágica. seis (27,3por cento) pacientes apresentaram complicaçöes incômodo local (5-22,7por cento), infecçäo cutânea no local de punçäo (4-18,2por cento), troboflebite (1-4,5por cento), e edema do membro superior (1-4,5por cento). todas as complicaçSes foram correlacionadas à percutânea prologada do cateter (=>8dias - P<0.05), tendo todas regredidas após a retirada do cateter. Näo houve sepse relacionada ao cateter. O tempo médio de permanência foi 6,7 dias(1-14). a punçäo da via axiliar é um bom método alternativo para o acesso venoso central, com baixa morbidade, fácil e rápida execuçäo, sendo boa a sua aceitaçäo pelos pacientes. Há neste procedimento, ausência de riscos de danos mecânicos graves que comprometam a vida destes, até mesmo nos que se encomtram agitados e em ventilaçäo mecânica. Constitui-se no entanto, em uma via que deve ser utilizada emcateterizaçöes de curta permanência(8complicaçöes