Recuperación intraoperatoria de sangre en cirugía cardíaca / Intraoperative blood salvage in cardiac surgery

RESUMEN

La recuperación intraoperatoria de sangre (RIS) es una modalidad de autotransfusión aceptada. Es una técnica completamente automatizada, que brinda la posibilidad de obtener glóbulos rojos autólogos en forma inmediata. El objetivo del presente trabajo fue determinar la efectividad de esta técnica de autotransfusión en cirugía cardíaca y analizar las transfusiones homólogas que se evitaron en el grupo de pacientes donde se utilizó esta técnica. En el período comprendido entre el 28 de abril de 1995 hasta el 30 de noviembre de 1996, el Departamento de Medicina Transfusional del Sanatorio Casa de Galicia ha implementado el programa de transfusión autóloga. En dicho período se realizaron un total de 993 cirugías cardíacas, de las cuales en 117 pacientes se utilizó la RIS. En todos estos pacientes, se lograron recuperar 188,336 ml, que equivalen a 628 unidades de glóbulos rojos de banco, lo que evitó transfundir un promedio de 5,36 unidades de glóbulos rojos homólogos por paciente. Conclusiones: 1) La RIS es segura y efectiva, por lo que es un complemento esencial en los programas de transfusión autóloga. 2) La implementación de esta técnica junto a otras complementarias, como el depósito previo, hemodilución preoperatoria inmediata y la hemodilución normovolémica, son elementos imprescindibles en un centro de cirugía cardíaca, para evitar al mínimo la transfusión homóloga de sangre o derivados