Botulismo en el lactante. Una nueva enfermagem? / Infant botulism. A new disease?

RESUMEN

El botulismo en lactantes - enfermedad hasta hace poco desconocida - esta siendo descripta cada vez con mayor frecuencia en la medida en que se conocen mejor su epidemiologia y formas clinicas, muy peculiares en esta edad de la vida. Los primeros casos fueron registrados en 1976. A partir de esa fecha ha aumentado el numero de hallazgos comunidados desde que se reconocio la posibilidad de ocurrencia del botulismo como una toxiinfeccion,distinta de la clasica forma de intoxicacion alimentaria.Las esporas de Clostridium botulinum libres de toxicidad, llegan al intestino, donde germinan, eleborando su poderosa exotoxina, situacion que se produce con selectividad en esta etapa de la infancia. La extraordinaria abundancia de esporas de C. botulinum en los suelos de Mendoza y San Luis, la gran variedad de tipos serologicos identificados (A, B, F) y el descubrimiento del nuevo tipo G junto al subtipo Af en nuestro medio determinan la busqueda sistematica de esta patologia entre los lactantes de nuestra region. Se presenta en esta comunicacion el caso de un lactante de 3 meses de edad, con un cuadro clinico caracterizado por constipacion, paralisis flaccida simetrica y reflejo fotomotor perezoso. Se detecto C. botulinum tipo A en heces. El presente caso confirma la existencia universal de esta patologia y constituye un alerta para su busqueda sistematica. El conocimiento acabado de su epidemiologia y clinica incrementara la frecuencia de diagnosticos