Comparación entre salbutamol administrado por inhaladores de dosis medida con espaciador vs nebulizado en niños con asma aguda / Comparison between salbutamol administered through metered dose inhalers with spacers vs nebulizers in children with acute asthma

RESUMEN

Introducción. Los beta2-agonistas son el medicamento de elección en el tratamiento de la crisis asmáticas, de estos, el salbutamol es el más comúnmente usado, existen diferentes presentaciones para su administración, prefiriendo la vía inhalada por su rápida acción y mínimos efectos colaterales. El objetivo de este estudio fue comparar la eficacia y persistencia de la broncodilatación (valorada por el incremento del volumen espiratorio forzado en el primer segundo (VEF-1) de 2 métodos de aplicación del salbutamol inhaladores de dosis medida con espaciador (IDM/espaciador) contra nebulizada (NEB) en niños con crisis asmática. Material y métodos. Se realizó un estudio prospectivo, comparativo, longitudinal, abierto, aleatorio y comparativo de 42 niños de 5 a 15 años de edad fueron atendidos en el Servicio de Urgencias del Hospital Infantil de México Federico Gómez, se designaron en dos grupos; A (IDM/espaciador) y B (NEB). Realizándoles espirometrías seriadas, al inicio, 5, 20, 60 minutos y a la segunda, tercera, cuarta, quinta y sexta hora de iniciado el tratamiento. Resultados. ambos grupos mostraron incremento del VEF-1 a la hora de iniciado el tratamiento, pero a la sexta hora el grupo A presentó disminución del VEF-1 de 15.5 por ciento y el grupo B sólo de 5.5 por ciento. Conclusiones. El tratamiento de elección en las crisis asmáticas continúan siedo los beta2-agonistas por vía inhalada, mostrando ser los IDM/espaciador tan efectivos como las nebulizaciones; sin embargo, el incremento del VEF-1 perduró más cuando se utilizaron las nebulizaciones