Diaphragmatic hernia from blunt trauma in children with multiple trauma
Bol. méd. Hosp. Infant. Méx
;
54(9): 435, sept. 1997. ilus
Article
in English
| LILACS
| ID: lil-225299
RESUMEN
Introducción. En niños, la hernia diafragmática traumática (HDT) es una condición poco común pero potencialmente letal. En este estudio, se reporta la experiencia del hospital en el diagnóstico y tratamiento de HDT. Material y métodos. Se efectuó un estudio retrospectivo de los expedientes de los niños con HDT tratados en el hospital de 1971 a 1996. Resultados. Cinco hombres y una mujer, de 4 a 12 años de edad fueron tratados. El mecanismo del trauma incluyó accidentes peatonales, vehiculares, por aplastamiento y por caída. En 4 niños se observó dificultad respiratoria. Las lesiones asociadas incluyeron: fractura de base de cráneo, seudosubluxación cervical de C2 sobre C3, fracturas costales, pélvicas y femorales, lesión hepática, esplénica y cecal y hematoma retroperitoneal. Las radiografías iniciales de tórax fueron diagnósticas en 4 casos. Dos obtuvieron un diagnóstico tardío por radiografía de contraste. Todos los pacientes fueron sometidos a exploración transabdominal, con reducción de las vísceras herniadas y sutura del defecto. Dos requirieron esplenorrafia y resección hepática parcial. El paciente con perforación cecal se suturó y drenó. Todos los pacientes están actualmente sanos. Conclusiones. La HDT fue un hallazgo raro entre los niños tratados en el hospital. Su diagnóstico requirió un alto índice de sospecha y radiografía de contraste en los casos dudosos. El abordaje quirúrgico transabdominal fue útil, tanto para la sutura del defecto, como para el diagnóstico y tratamiento de lesiones ocultas
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Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Abdomen
/
Hernia, Diaphragmatic, Traumatic
/
Abdominal Injuries
Type of study:
Observational study
Limits:
Adolescent
/
Child, preschool
/
Female
/
Humans
/
Male
Language:
English
Journal:
Bol. méd. Hosp. Infant. Méx
Journal subject:
Pediatrics
Year:
1997
Type:
Article
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