Dissociaçäo clínico-radiológica após a "core decompression" (CD) no tratamento da osteonecrose da cabeça femoral / Clinical and radiological dissociation after core decompression (CD) in the treatment of femoral head osteonecrosis

RESUMO

Os autores apresentam uma revisao sobre a osteonecrose (ON) da cabeça femoral, apontando aspectos importantes de sua patologia e tratamento. Destaca-se o papel da core decompression (CD), mais especificamente a sua evoluçao clínica e radiológica, num grupo bem definido, constituíndo por pacientes jovens (< 41 anos), no estágio I e II de Ficat & Arlet. Para tanto, realizou-se uma análise retrospectiva de sete pacientes tratados no período de 1992 a 1998. Como resultado, observou-se a progressao radiológica após o CD no período em estudo, dissociada do quadro clínico. Apesar desta, concluiu-se a favor da realizaçao deste procedimento, uma vez que se obteve alívio sintomático em todos os pacientes, retardando durante este período a realizaçao da artroplastia total do quadril (ATQ). Fato desejável se considerarmos a faixa etária acometida, bem como a possibilidade de um melhor preparo dos pacientes e conseqüentemente seus resultados com ATQ.