Importância da infecçäo pelo papilomavírus humano na incidência da neoplasia intra-epitelial cervical / Importance of human papillomavirus infection in the incidence of cervical intraepithelial neoplasia

RESUMO

O objetivo deste estudo foi avaliar um grupo de mulheres com alteraçöes citológicas compatíveis com infecçäo pelo papilomavírus humano (HPV), segundo critério de Schneider et al., analisando sua evoluçäo e alguns dados epidemiológicos. Foram revistos 844 prontuários médicos entre janeiro de 1980 a dezembro de 1991, com seguimento de 39 a 183 meses. Um grupo controle com 907 mulheres com citologia sem sinais de HPV foi analisado com os mesmos parâmetros. Os resultados demonstraram que o índice de evoluçäo para lesäo de alto grau foi de 5,3 por cento contra 0,4 por cento das pacientes do grupo controle (p<0,001, teste do X²), o tempo desta evoluçäo foi em torno de quatro anos e os dados epidemiológicos demonstraram que a maioria destas pacientes tiveram o início da atividade sexual antes dos 18 anos e näo usavam método anticoncepcional. Concluímos que as pacientes com alteraçäo citopática pelo HPV têm maiores chances de apresentarem lesäo intra-epitelial de alto grau, que o tempo de evoluçäo foi em média de 4 anos e que näo foi possível identificar dados epidemiológicos que pudessem distinguir as mulheres com risco maior para esta evoluçäo