Revisión de artroplastía total de cadera: lado femoral

RESUMEN

Se presentan 110 revisiones de reemplazos totales fallidos utilizándose prótesis cementadas o híbridas y 91 revisiones efectuadas con prótesis no cementadas. Las causas que motivaron la revisión en una y otra serie fueron complicaciones no sépticas de reemplazos totales o hemiartroplastías cementadas y fueron las siguientes: aflojamiento de ambos componentes, fracturas del tallo protésico, luxación recidivante, fracturas del fémur ipsilateral y osificaciones heterotópicas. Los autores describen los parámetros tenidos en cuenta para el diagnóstico y las indicaciones de la revisión. Se destaca la importancia de un adecuado planeamiento preoperatorio y la determinación biomecánica del defecto óseo existente. Se describen los principios básicos de reconstrucción en los aflojamientos simples, en las luxaciones recidivantes, en los casos con osificaciones heterotópicas y en las fracturas del fémur ipsilateral. La evaluación preoperatoria de las revisiones no cementadas fue, utilizando los parámetros de Harris, 47,3 con rangos entre 30 y 69. La evaluación postoperatoria fue de 87 puntos con rangos entre 73 y 96 puntos