Elongaciones óseas en hipometrías simétricas

RESUMEN

Realizamos un estudio retrospectivo sobre elongaciones de las extremidades inferiores en pacientes afectos de hipometrías simétricas. En todos los casos se efectuó osteotomía percutánea bajo control TV y utilizándose siempre como distractor externo el fijador diseñado por Wagner. Se dividió a los pacientes en dos grupos, según la patología de base acondroplásicos y otras hipometrías simétricas (síndrome de Turner, displasia de Schmid, retraso estatuto ponderal esencial, etc.). En los acondroplásicos la elongación femoral media fue de 12,5 cm y la tibial de 10,9 cm, siendo el índice de elongación de 0,7 meses por centímetro elongado. En los pacientes afectados de otras hipometrías simétricas, la elongación femoral media fue de 11,5 cm. y la tibial de 9,7 cm. Entre las complicaciones más importantes encontramos la paresia del ciático poplíteo externo, el ascenso del peroné, retardo de consolidación, fracturas a nivel del foco de distracción, desviaciones en varo de fémur y en valgo de tibia, entre otras. Se destaca la relativa facilidad que presenta el paciente acondroplásico para elongar, lo cual se halla favorecido por la redundancia de las partes blandas y la gran capacidad osteogénica que presentan