Eficacia de la infiltración del especio subacromial con lidocaína y acetato de melilprednisolona en pacientes con síndrome de pellizcamiento / Efficacy of the infiltration of the subacromial space with lidocaine and methylprednisolone acetate in patients with impingement syndrome of the shoulder

RESUMEN

El síndrome de pellizcamiento es muy frecuente dentro de la patología del hombro, ocurre en todas las edades es considerado la causa más frecuente del dolor en esta articulación. Se conocen tres etapas progresivas en esta patología, la I y II ocurren a cualquier edad y el estadio II sólo personas mayores de 40 años, el tratamiento conservador es la mejor opción para las dos primeras etapas mientras que la cirugía es el tratamiento de elección para la tercera etapa. Considerando que la articulación del hombro debe su estabilidad y movilidad a los músculos que la rodean ya que los ligamientos y elementos óseos le confiere poca estabilidad, el objetivo principal de cualquier tipo de tratamiento será devolver a la normalidad la movilidad de esta articulación, para que el paciente enfrente las demandas de la vida diaria. El propósito de este estudio es demostrar la eficacia de infiltrar lidocaína con acetato de metilprednisolona en los pacientes con diagnótico de pellizcamiento en etapas I y II más la rehabilitación con técnica de facilitación neuromuscular propioceptiva. El completo entendimiento de la patología y patogénesis de esta enfermedad así como su fisiopatología y manifestaciones clínicas permiten ubicar el estadio del padecimiento así como la causa del mismo. El tratamiento conservador mediante la infiltración confiere la disminución del dolor y la infiltración con lo que se observa mejoría en la sintomatología del paciente, permitiendo la rehabilitación temprana aun cuando a los 65 y 45 días ésta es menor, pero la mejoría estará entonces condicionada por el fortalecimiento de los músculos y su función. La asociación de lidocaína y acetado de metilprednisolona representa una ventaja para la mejor rehabilitación integrando al paciente a sus actividades cotidianas más fortalecido