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Cirugía de fontan fenestrado en pacientes de alto riesgo / Fenestrated fontan procedure in high risk patients
Arch. Inst. Cardiol. Méx ; 68(5): 377-82, sept.-oct. 1998. tab, ilus
Article in Spanish | LILACS | ID: lil-227587
RESUMEN
Se realizó un análisis retrospectivo de los pacientes sometidos a cirugía de Fontan con túnel lateral intra-atrial fenestrado, de enero de 1990 a mayo de 1996, indicada por alguno de los siguientes factores de riesgo presión pulmonar media >20 mmHg; RVP >2 UW; fracción de expulsión <60 por ciento; presión diastólica final del ventrículo sistémico >8 mmHg; índices de tamaño de ramas pulmonares de Nakata <200mm²/m2 y/o McGoon <2. Los diagnósticos fueron ausencia de conexión AV izquierda con disconrdancia ventrículo arterial y estenosis pulmonar. La media de edad de 6.7 años con límites de 2.5 y 11 años. La mortalidad fue del 23 por ciento y no se encontraron diferencias significativas entre el grupo de pacientes sobrevivientes y el de fallecidos. Estos últimos tenían entre 2 y 4 factores de riesgo. Como complicaciones postoperatorias destacan un paciente con enteropatía perdedora de proteínas y otro con accidente vascular cerebral. El tiempo de drenaje pleural varió de 4 a 45 días con una media de 16 días. Se considera a la cirugía de Fontan con túnel lateral intra-atrial fenestrado como una variante útil para pacientes con cardiopatía congénita con un ventrículo hipoplásico y uno o más factores de riesgo para tolerar la reparación univentricular
Subject(s)
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Index: LILACS (Americas) Main subject: Comorbidity / Risk Factors / Fontan Procedure / Fenestration, Labyrinth / Heart Defects, Congenital Type of study: Etiology study / Risk factors Limits: Adolescent / Child, preschool / Female / Humans / Male Language: Spanish Journal: Arch. Inst. Cardiol. Méx Journal subject: Cardiology Year: 1998 Type: Article

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