Comportamiento clínico epidemiológico del sarampión en infantes hospitalizados en el Instituto de Salud del Niño durante 1992 / The clinical and epidemiological behavior of measles in infants hospitalized at the Instituto de Salud del Niño during 1992

RESUMEN

Este trabajo tuvo como objetivo estudiar el comportamiento clínico epidemiológico del sarampión en lactantes, con el fin de precisar su historia natural y sugerir recomendaciones para su prevención. Se revisaron las historias clínicas de 177 lactantes con diagnóstico clínico de sarampión, hospitalizados en 1992 en el Servicio de Infectología del ISN (Lima, Perú). Los resultados fueron los infantes menores de un año representaron el 38 por ciento del total de casos hospitalizados; 131 casos (74 por ciento) fueron notificados en los meses de "frío" (junio a setiembre); la edad promedio de los pacientes fue de 7.6ñ2.1 meses. En el grupo de niños de 9 a 11 meses, sujetos del Programa Ampliado de Inmunizaciones, la cobertura de vacunación fue baja (16 por ciento). En 52 casos (29 por ciento) el contacto fue intradomiciliario y en 33 (19 por ciento) el contagio se produjo en un servicio de salud. Las manifestaciones clínicas por sarampión fueron diarrea (68 por ciento), neumonitis intersticial (62 por ciento), conjuntivitis (40 por ciento) y bronconeumonía (23 por ciento). De los 177 casos, 97 desarrollaron complicaciones, siendo las más frecuentes bronconeumonía (34 por ciento), otitis media aguda supurada (14 por ciento) y conjuntivitis purulenta (10 por ciento). Fallecieron seis pacientes (3.4 por ciento), cuatro de ellos de bronconeumonía. Se concluyó que en los infantes hospitalizados el compromiso respiratorio fue predominante. Los resultados sugieren que debe aumentarse la cobertura de vacunación en menores de un año sujetos del Programa Ampliado de Inmunizaciones.