Ptose palpebral: operaçäo de Lexer / Blepharoptosis: Laxer surgery

RESUMO

Os autores definem e estudam pormenorizadamente o problema da ptose palpebral. Classificam a ptose em dois tipos: falsa e verdadeira. A ptose verdadeira pode ainda ser congênita e adquirida, uni ou bilateral, completa e incompleta. Descrevem todos os sintomas e sinais que acompanham os casos de ptose (olhar de astrônomo, distopia superciliar, rugas frontais, diplopia, midríase, reflexos da acomodaçao, convergência e fotomotor etc.), relacionando-os com o núcleo do III Par (nervo motor ocular comum) e com o músculo elevador da pálpebra superior. Referem-se à funçao das pálpebras, dos supercílios, da secreçao lacrimal e à açao do piscar. Preconizam o método indireto de Lexer, que se vale da açao vicariante do músculo frontal, transmitido à pálpebra superior através de um enxerto de fascia lata. Fazem, ainda, uma série de consideraçoes e comentários entre os métodos diretos (operaçao de Blaskovics) e indiretos (operaçao de Motais e de Lexer), mostrando que o método de Lexer tem sobre os demais inúmeras vantagens, tais como: serve para todos os casos de ptose, nao interfere com a musculatura extrínseca do globo ocular, é de execuçao fácil e os resultados sao bons.