Bacteriúria em pacientes com diabetes mellitus / Bacteriuria in patients with diabetes mellitus

RESUMO

Realizamos o presente trabalho com o objetivo de compreender melhor a associaçäo: diabetes mellitus e infecçäo urinária (IU). Trezentos e dezesseis diabéticos (88 por cento ambulatoriais) fortam acompanhados por um período de um a oito anos. Verificou-se prevalência de 24,7 por cento de bacteriúria significativa (BS>- 105 germes/ml): 32,3 por cento entre mulheres e 13,4 por cento entre os homens. Ambos os grupos de diabéticos, com e sem BS, caracterizaram-se por terem 40 ou mais anos de idade, serem diabéticos näo-insulinodependentes e portadores das complicaçöes crônicas. Ainda näo diferiram quanto ao tempo e grau de controle da doenca. Entretanto, no grupo com BS houve maior número de pacientes internados e com outros fatores predisponentes: hiperplasia prostática, cistocele, calculose renal. Os agentes etiológicos mais frequentes foram E.coli e Klebsiella pneumoniae (61, 6 por cento e 15,2 por cento das BS, respectivamente) e houve 67,9 dos casos com BS e assintomáticos. As amostras testadas destas bactérias prevalentes foram sensíveis à maioria dos antimicrobianos comumente utilizados, com exceçäo da ampiclina. Assim, recomendamos a realizaçäo de urinocultura em diabéticos semelhantes aos deste estudo, que infelizmente, ainda representam a maioria dos que procuram os cuidados médicos, mesmo na ausência de evidência clínica e dos fatores correlacionados à mesma