Los anticuerpos anti-insulina: origen, detección y relevancia clínica / Insulin antibodies: origin, detection and clinical relevance

RESUMEN

Los anticuerpos anti-insulina aparecen en el paciente diabético como consecuencia del tratamiento con insulina exógena o bien espontáneamente en algunos de ellos con diagnóstico reciente que no han sido tratados con insulina (autoanticuerpos), como indicadores de una alteración inmune humoral. La magnitud de la respuesta inmune depende de factores tales como el tipo y especie de la preparación utilizada en la insulinoterapia y factores constitutivos propios del paciente. Los autoanticuerpos son marcadores de autoinmunidad y su presencia indica una tendencia del portador para desarrollar una diabetes, participando probablemente en el mecanismo de alteración insular. Los anticuerpos generados en respuesta a la insulina modifican la biodisponibilidad de la hormona, pudiendo incrementar el requerimiento diario de insulina, ocasionalmente ser responsable de algunos casos de hipoglucemias y participar en el mecanismo de produción de complicaciones tardías de la diabetes. La importancia de su detección ha generado gran espectativa y se han estandarizado las condiciones para su determinación