Evaluación metabólica de diabéticos no insulino dependientes hospitalizados mediante glicemia, hemoglobina glicosilada y hemoglobina A1C / Metabolic evaluation of hospitalized non insulin dependent diabetic patents using glycemia, glycosilated hemoglobin and hemoglobin A1C

RESUMEN

El objetivo principal de este trabajo es conocer la utilidad de la determinación de la glicemia venosa hemoglobina glicosilada y hemoglobina A1C para evaluar el control metabólico en pacientes diabéticos no insulinodependientes que fueron ingresados al Hospital Central de Valencia, Dr. "Enrique Tejera". A tal efecto se realizó un estudio con un diseño prospectivo, descriptivo, de correlación y comparación. La muestra fue de tipo intencional, se estudiaron 40 pacientes, hospitalizados entre el 1º de junio al- 31 de agosto de 1994. Distribuidos de la siguiente manera: 20 eran del sexo masculino y 20 del sexo femenino, la media de edad fue de 59,6 años, con una variación entre 36 y 89 años. Tres pacientes tenían accidente cerebrovascular, cinco pacientes fueron diagnosticados de infarto del miocardio, tres tenían como diabético hiperosmolar y quince presentaban infecciones variadas. Con control metabólico bueno 7,5 por ciento control metabólico aceptable 10 por ciento con control metabólico malo 82,5 por ciento hemoglobina glicosilada. La determinación de hemoglobina A1C fue útil para clasificar el grado de control metabólico, correspondiendose con los hallazgos del examen físico y de los análisis bioquímicos. Los valores de hemoglobina A1C fueron mayores en el grupo de complicaciones tipo pie diabético, infecciones y coma hiperosmolar que el grupo de infarto del miocardio, accidentes cerebrovasculares. La determinación de glicemia no presentó diferencias significativas entre los grupos considerados. En la presente investigación se demuestra la importancia que tiene la determinación trimestral de hemoglobina glicosilada y A1C. No sólo para la detección del control metabólico, sino también para la prevención de las complicaciones antes mencionadas