Recomendaçöes para o registro/interpretaçäo do mapeamento topográfico do eletrencefalograma e potenciais evocados: parte II: correlaçöes clínicas / Guidelines for recording/analyzing quantitative EEG and evoked potentials: part II: clinical aspects

RESUMO

O EEG digital (DEEG) e o quantitativo (QEEG) representam métodos recém desenvolvidos na prática clínica que, além da utilidade didática e em pesquisa, também mostram importância clínica. As aplicaçoes clínicas sao enumeradas a seguir: 1. O DEEG representa um substituto estabelecido para o EEG convencional, pois acrescenta claros avanços técnicos. 2. Algumas técnicas do QEEG sao consideradas estabelecidas para uso clínico como adjunto ao DEEG: 2a) detecçao automática de possíveis descargas epileptiformes ou crises epilépticas em registros prolongados, facilitando o trabalho subsequente do especialista; 2b) monitoraçao contínua do EEG na sala cirúrgica ou na UTI, visando reduzir complicaçoes. 3. Certas técnicas de QEEG sao consideradas possíveis opçoes práticas como uma adiçao ao DEG: 3a) análise topográfica e temporal de voltagens e dipolos de espículas na avaliaçao pré-cirúrgica de alguns tipos de epilepsia; 3b) análise de frequências em certos casos com doença cérebro-vascular, em quadros demenciais e em encefalopatias, principalmente quando outros testes, como os exames de imagem e o EEG convencional se mostrarem inconclusivos. 4. O QEEG permanece apenas como instrumento de pesquisa em doenças como síndrome pós-concussional, distúrbios do aprendizado, déficit de atençao, esquizofrenia, depressao, alcoolismo e dependência a drogas. O QEEG deve ser usado sempre em conjunto com o DEEG. Devido aos sérios riscos de erros de interpretaçao, é inaceitável o uso clínico do QEEG e de técnicas correlatas por médicos sem a adequada especializaçao em interpretaçao do EEG convencional e também nessas novas técnicas.