Resistencia del Streptococcus pneumoniae a la Penicilina y a otros Antibióticos en Pediatría / Resistance of Streptococcus pneumoniae to Penicillin and other Antibiotics in Children

RESUMEN

Introducción: Hace casi 30 años se reportó el primer caso de infección por Streptococcus pneumoniae resistente a la penicilina y a la fecha son muchos los casos de enfermedades por este germen informados en todo el mundo, que además ha mostrado resistencia a otros antibióticos, con repercusión importante en la práctica clínica. Informe de un caso En este artículo informamos el primer caso en el Hospital Universitario Ramón González Valencia de Bucaramanga, de infección por S. pneumoniae resistente a la penicilina, en una niña lactante con meningitis por este microorganismo. El líquido cefalorraquídeo no se había esterilizado después de seis días de tratamiento con penicilina. Esta cepa mostró una sensibilidad intermedia a la penicilina, probada con disco de oxacilina de 1 mg. con halo de inhibición de 11 mm y concentración inhibitoria mínima de 0.5 mg/ml para la penicilina. La paciente posteriormente tratada con cefotaxime, con buena respuesta clínica y normalización del líquido cefalorraquídeo. Conclusión: La resistencia del S. pneumoniae a la penicilina ha aumentado, razón que justifica la determinación de la sensibilidad a la penicilina y a otros antibióticos, de las cepas aisladas de sangre, líquido cefalorraquídeo y líquidos orgánicos estériles; a pesar de ello, su implicación clínica no se ha establecido por lo que es aventurado sugerir un cambio en los esquemas antibióticos habituales para este tipo de infecciones