Artrosis de cadera: errores técnicos en artroplastías de cadera operadas por médicos especialistas y residentes: estudio comparativo de radiografías posoperatorias

RESUMEN

El entrenamiento en artroplastía de cadera forma parte de los programas de residencias médicas. El médico especialista debe cumplir con su función docente y brindar excelencia en los tratamientos que indica. El propósito de este trabajo es evaluar diferencias en radiografías posoperatorias de artroplastías de cadera realizadas por residentes y especialistas. Se seleccionaron 96 radiografías posoperatorias inmediatas de 44 artroplastías realizadas por especialistas y 52 efectuadas por residentes para determinar en cada una los siguientes parámetros: discrepancia en longitud de miembros, inclinación, cementación y orientación del cótilo, centro de rotación obtenido, alineación y cementado del tallo femoral, alambrado y contacto de los bordes de la osteotomía del trocánter mayor y presencia de falsa vía inadvertida o fractura del fémur. Las diferencias entre los grupos fueron estadísticamente significativas para la ubicación del centro de rotación y el cementado del tallo femoral. Se discuten los resultados con aportes de la bibliografía y las probables implicancias de los hallazgos para la sobrevida de la prótesis. A pesar de una estrecha vigilancia existen diferencias entre artroplastías de cadera realizadas por cirujanos en formación y especialistas. Recomendamos estudios similares en servicios con residentes para determinar las diferencias y orientar el proceso de entrenamiento