Melanoma maligno cutâneo primário: estudo retrospectivo de 1963 a 1997 no Hospital do Servidor Público Estadual de Säo Paulo / Primary cutaneous malignant melanoma occurence diagnosed at Hospital do Servidor Público Estadual de Säo Paulo between the period from 1963 through 1997

RESUMO

Objetivo. Estudar retrospectivamente a ocorrência do melanoma maligno cutâneo primário no nosso Hospital, objetivando analisar os dados referentes a sua distribuiçao pela idade, sexo, raça, localizaçao cutânea, sobrevida em cinco anos, nível de Clark, índice de Breslow e a taxa de incidência. Casuística e Método. Foram estudados 222 pacientes com melanoma maligno cutâneo primário, diagnosticados no Hospital do Servidor Público Estadual (FMO)-SP, entre os anos de 1963 a 1997. Elaborou-se um estudo do tipo retrospectivo. A descriçao dos dados foi expressa na forma de porcentagens. Para os cálculos dos dados epidemiológicos foram utilizados Para taxa de incidência anual o número de casos novos no ano (numerador) e o número de consultas ambulatoriais em todo o Hospital no mesmo ano (denominador). Os dados restantes foram calculados por proporçao. A comparaçao entre as diferentes categorias se efetuou pelo teste de x2 e considerou-se significativo em p < 0,05. Resultados. Encontrou-se um predomínio de caucasóides (98,19 por cento) sobre negróides (1,81 por cento) e do sexo feminino (69,36 por cento) sobre o masculino (30,63 por cento). A idade predominante encontrada à época do diagnóstico foi entre 50 e 60 anos para as mulheres (25,32 por cento) e entre 60 a 69 anos para os homens (22,52 por cento). A localizaçao mais freqüente da neoplasia nos homens foi a regiao torácica posterior (29,41 por cento) e os membros inferiores nas mulheres (38,31 por cento). O nível de invasao tumoral (Clark) mais encontrado foi IV (39,77 por cento) e a espessura dos tumores (Breslow) mais freqüente foi <0,75mm (28,4 por cento). Tiveram sobrevida de cinco anos 73,3 por cento dos pacientes. Conclusoes. Evidenciou-se o aumento da ocorrência do melanoma maligno cutâneo primário ao longo destes anos no Hospital, sendo estes resultados compatíveis com os mais recentes trabalhos internacionais.