Hiperglicemia e glicosúria em recém-nascidos pré-termo recebendo glicose parenteral: influência do peso, idade gestacional e velocidade de infusäo / Hyperglycemia and glucosuria in preterm infants receiving parenteral glucose: influence of birth weight, gestational age and infusion rate

RESUMO

Objetivo: Devido à diminuiçäo da morbimortalidade em recém-nascidos pré-termo, é preocupaçäo cada vez maior nutri-los adequadamente. A alimentaçäo enteral nem sempre é possível, tornando-se necessária a parenteral, que tem como um dos seus componentes principais a glicose. Esta näo é isenta de riscos, facilitando o aparecimento de hiperglicemia e podendo acarretar glicosúria, desidrataçäo e hemorragias intracranianas. O objetivo desta pesquisa é avaliar a influência da idade gestacional, do peso de nascimento e da velocidade da infusäo de glicose sobre hiperglicemia e glicosúria. Métodos: A pesquisa foi conduzida no Berçário do Hospital Santa Catarina (Säo Paulo). Foi desenvolvido um estudo prospectivo com 40 recém-nascidos pré-termo recebendo glicose parenteral, nos quais realizaram-se 511 determinaçöes concomitantes de glicose sanguínea e glicosúria, com média de 12,8 dosagens por recém-nascido. Resultados: Foram encontrados 59 (11,5 por cento) episódios de hiperglicemia, com maior freqüência em idades gestacionais menores do que 34 semanas, peso de nascimento inferiores a 1500g e velocidades de infusäo de glicose superiores a 6mg/kg/min. Foram detectados 31 (6,1 por cento) episódios de glicosúria, sendo mais freqüentes em idades gestacionais inferiores a 34 semanas, pesos de nascimento menores do que 1500g e velocidade de infusäo de glicose superiores a 6mg/kg/min...