Estereotipias associadas ao uso de cisaprida / Cisapride related movement disorders

RESUMO

Objetivo: Descrever um caso de um lactente com transtorno do movimento associado ao uso de cisaprida. Métodos: relato de caso. Resultados: Trata-se do caso de um paciente de oito meses que aos quatro meses de idade, começou a tomar cisaprida 0,2 mg/kg/dose, três vezes ao dia, devido ao refluxo gastroesofágico. Um mês após o início da medicaçäo, a criança começou a apresentar movimentos repetitivos caracterizados por abertura e fechamento das mäos com flexäo e extensäo seqüenciadas dos punhos. Esses movimentos, segundo a genitora, foram aumentando concomitantemente ao aumento da dose da medicaçäo e, posteriormente, passaram a cometer também os pés. Aos seis meses, data da primeira avaliaçäo neurológica, o paciente evidenciava desenvolvimento neuropsicomotor compatível com a idade, porém näo apresentava reflexo de paraquedas. Após exclusäo de doenças metabólicas, tóxicas e infecciosas, foi suspenso o uso de cisaprida. A criança evoluiu com o desaparecimento gradual dos movimentos, apresentando-se sem qualquer anormalidade após 30 dias. Conclusäo: Os autores chamam a atençäo para os efeitos colaterais sobre o sistema nervoso com o uso da cisaprida e sugerem a suspensäo da droga caso surjam sintomas neurológicos (crises epiléticas, sonolência, fadiga ou movimentos involuntários) em crianças previamente normais.