Validade dos sintomas urinários para o diagnóstico da incontinência de esforço genuína em mulheres com queixas mistas / Validity of the patient's symptoms in detecting genuine stress urinary incontinence in women with mixed symptoms

RESUMO

Objetivo: Estudar a validade das perguntas do questionário de Hodgkinson modificado por Conceiçäo para o diagnóstico da incontinência urinária de esforço. Método: foi realizado um estudo retrospctivo dos dados de questionários, cistometrias e teste de esforço de 473 mulheres encaminhadas para avaliaçäo urodinâmica. Os sintomas urinários obtidos através do questionário foram comparados com o resultado das cistometrias e testes de esforço. A associaçäo foi pesquisada através do teste do X2, considerando-se significativo o valor de p<0,05. Foram também calculados os valores de sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo e valor preditivo negativo para as perguntas estatitsticamente significativas. Resultados: Os sintomas de perda urinária aos esforços, freqüência da perda aos esforços, o uso de benzodiazepínicos e a percepçäo do enchimento visical associaram-se significativamente com a incontinência urinária de esforço genuína (p<0,05). Nenhum dos sintoma mostrou vslor preditivo positivo significativo; a resposta à pergunta FA 1 tem valor preditivo negativo de 88 por cento. O sintoma de incontinência urinária aos esforços e a percepçäo do enchimento vesical têm alta sensibilidade (>95 por cento), e o uso de benzodiazepínicos mostrou especificidade de 93 por cento. Conclusäo: Os sintomas pesquisados pelo questionário de Hodgkinson modificado por Conceiçäo näo devem ser o único instrumento para o diagnóstico da incontinência urinária de esforço em mulheres com queixas mistas