Tratamiento paliativo del dolor por metástasis ósea múltiple con fósforo 32 oral y estroncio 89 endovenoso / Palliative treatment of multiple bone metastasis pain with oral phosphorus 32 and intravenous stronium 89

RESUMEN

el estroncio-89 (Sr-89) y el fósforo 32 (P-32) se utilizan en el tratamiento del dolor por metástasis ósea múltiple (MOM). El objetivo del presente estudio fue evaluar su eficacia y toxicidad. Se estudió veinte pacientes, diecisiete varones con cáncer de próstata y tres mujeres con cáncer de mama, que presentaban dolor. Su función hemotológica y renal era normal; su expectativa de vida, mayor de seis semanas y no presentaban fractura patológica ni comprensión epidural neoplásica. Diez pacientes recibieron 444 MBq (12 mCi) de ortofosfato de P-32, por vía oral y diez pacientes, 148 MBq de cloruro de Sr-89, por vía endovenosa. En dos pacientes que recibieron Sr-89 hubo aumento transitorio del dolor, por dos días. Trece pacientes tuvieron respuesta de alivio del dolor a las ocho semanas de evaluación; se completó el seguimiento de tres meses en nueve pacientes y de cuatro meses en siete; seis continuaban sin dolor en la última evaluación. Hubo trombocitopenia y leucopenia leves en seis pacientes. Un paciente que recibió Sr-89 tuvo náuseas y vómitos 6 semanas después de la dosis. Sr-89 y P-32 constituyen una alternativa efectiva, con toxicidad aceptable, en el tratamiento del dolor por MOM.