Enxerto livre da fíbula para tratamento de pseudoartrose após osteomielite / Graft by treatment of the pseudoartosis after osteomielytes

RESUMO

A Pseudartrose é uma das complicações decorrentes da evolução de processos infecciosos como a osteomielite. Em nosso meio, o baixo nível sócio-econômico da população, associado à desnutrição e condições da saúde precárias, proporcionam uma maior incidência de infecções do tecido ósseo. No périodo de 1989 a 1997, foram tratados, no IMIP, oito casos de pseudoartrose de ossos longos após osteomielite. A idade dos pacientes variou entre 2 a 12 anos, com uma média de 6,4 anos. Seis casos eram do sexo masculino e dois do sexo feminino. O diagnóstico foi confirmado pelo exame clínico radiográfico. O tratamento utilizado foi a colocação de enxerto retirado da fíbula e a fixação do mesmo com fios de Kircshner e parafusos e, em um caso, fixado com placa. Em todos os casos, foi utilizada a drenagem por aspiração e a imobilização com aparelho gessado até a consilidação da pseudoartrose. Houve incorporação dos enxertos em todos os casos, em um período que variou de seis a oito meses. Apenas em um caso foi necessária uma nova intervenção cirúrgica, após fratura por fadiga. Os oito casos evoluiram sem infecção. O enxerto livre de fíbula é uma técnica simples, que resultou em exelente resultado clínico na série de casos apresentados