Edema Pulmonar Perioperatorio: Artículo de revisión

RESUMEN

El artículo hace una revisión bibliográfica sobre los aspectos fiopatológicos y clínicos del edema pulmonar perioperatorio. El análisis de la ecuación de Starling es la base para el entendimiento de la fisiopatología del edema pulmonar durante el periodo perioperatorio. El edema pulmonar que aparece en el quirófano o en las salas de recuperación es de origen multifactorial y generalmente se presente con aumento de la presión hidrostática capilar pulmonar y aumento de la permeabilidad vascular pulmonar. Muy ocacionalmente se presenta edema pulmonar por un error en el manejo de los líquidos parenterales. Con más frecuencia es ocacionado por obstrucción de la vía aérea, reexpanción pulmonar, estimulo neurogénico,drogas o reperfusión pulmonar. Un hábil manejo de la vía aérea y el conocimiento de la fisiopatología del paso de los fluídos a través de la membrana capilar pulmonar, nos permite hacer un mejor diagnóstico etiológico del problema. Los anestesiólogos debemos ser conscientes de que el edema pulmonar perioperatorio puede tener muchas causas distintas a la sobrehidratación de los pacientes