Criptosporidiosis en ninos de Costa Rica: estudio transveral y longitudinal. / Cryptosporidiosis in children of Costa Rica: cross sectional and longitudinal study

RESUMEN

Se estudio una poblacion de ninos lactantes y preescolares, con y sin diarrea, de las areas urbana y rural de los altiplanos de Costa Rica, observados respectivamente en un servicio de emergencia de un hospital metropolitano y en una estacion de campo rural. Los ninos del hospital formaron parte de una investigacion vertical, mientras que los rurales pertenecian a falanges observadas longitudinalmente en su propio ecosistema. Se encontro Cryptosporidium asociado a diarrea aguda en el 4,3%, generalmente con cuadros severos en el area urbana y diarreas leves en la rural. La infeccion en el area urbana generalmente se presento en ninos menores de un ano de edad, mientras que en la rural, los ninos fueron de mas edad. Esta situacion probablemente esta relacionada con los habitos de alimentacion y destete, por cuanto no se observaron infecciones en ninos que recibian el seno materno, ya que los ninos del area rural recebieron lactancia natural durante los primeros meses de vida, mientras que los del area urbana no fueron amamantados o fueron destetados prematuramente. Cryptosporidium aparecio en los meses calidos y humedos en ambas poblaciones lo que sugiere una influencia climatologica sobre la infeccion. Todos los casos urbanos presentaron deshidratacion, que evoluciono satisfactoriamente con rehidratacion oral. Dos casos rurales mostraron tendencia a la cronicidad