Contratransporte sodio/litio en los globulos rojos, hipertensión arterial y nefropatía en pacientes con diabetes mellitus insulino-dependiente / Contratransport sodio/litio in red cells, arterial hypertension and diabetic nephropathy in patients insulin-dependent diabetes mellitus

RESUMEN

El objetivo de este trabajo fue el tratar de dilucidar si una actividad aumentada del sistema de transporte transmembrana sodio/litio (Na+/Li+) en los glóbulos rojos (GR) de pacientes con diabetes mellitus insulino dependientes (DMID) desempeña un papel en los mecanismos de enfermedad del diabético (Nefropatía Diabética; ND) y su relación con hipertensión arterial (HTA) o si se trata de una alteración inherente al estado diabético. Para ello se evaluaron 27 pacientes con DMID y 15 controles sanos a quienes se le practicaron entre otros exámenes: hemoglobina glicosilada, microalbuminuria, funcionalismo renal (FR), perfil lipídico y medida de la actividad Na+/Li+ en las membranas de los GR. Como resultado se obtuvo un aumento significativo en los pacientes diabéticos de la actividad del contratransporte (CTr) Na+/Li+ al compararlo con controles, sin correlación directa con alteraciones de la FR, HTA y retinopatía pero si con las alteraciones del perfil lipídico. Concluimos, en que una predisposición genética a HTA esencial parece no jugar un papel importante en la patogenia de la ND, no debiéndose por tanto a las alteraciones del CTr Na+/Li+ como marcador precoz de enfermedad renal; la microalbuminuria sigue siendo el mejor marcador temprano de esta patología. La relación entre alteraciones del CTr Na+/Li+ y las del perfil lipídico observadas en este trabajo sugieren modificaciones de este y otros sistemas transmembrana en diabéticos