Lesiones subclínical de la mama: manejo quirúrgico-Radiológico-patológico / Subclinical lesion of mama: surgical-radiological-pathologic-management

RESUMEN

Doce pacientes femeninas fueron operadas en la Clínica Atías de Caracas, entre enero de 1993 y junio de 1997, por lesiones mamográficas no palpables, sospechosas o dudosas para malignidad. La edad promedio fue de 50 años. En el 66,6 por ciento de las pacientes, la mamografía fue indicada para pesquisa. La indicación quirúrgica fue microcalcificaciones sospechosas en 75 por ciento y lesión densa espiculada en 25 por ciento. El método de localización fue planimetría en 4 casos, ultrasonido y azul de metileno en 4 casos, aguja tipo Kopans por mamografía en 2 casos, aguja por ultrasonido en 1 caso y estereotaxia y ultrasonido en 1 caso. En todos los casos se realizó confirmación radiológica del espécimen quirúrgico. Se realizó biopsia por congelación en la mitad de los casos. En 4 pacientes (33,33 por ciento) del total se diagnóstico cáncer. Dos resultaron carcinoma in situ (biopsia definitiva) y dos carcinomas infiltrantes (biopsia por congelación), de 11 y 7 mm respectivamente. En éstos dos ultimos se realizó la cirugía definitiva en el mismo acto operatorio