Prevalência de doenças orgânicas em pacientes deprimidos / Prevalence of organic diseases in depressed patients

RESUMO

Com o objetivo de se determinar a prevalência de distúrbios orgânicos em pacientes deprimidos, observar qual o tipo de distúrbio orgânico mais freqüente e verificar o início do episódio depressivo em relaçäo ao aparecimento da doença orgânica realizou-se um estudo prospectivo, transversal de uma amostra de 45 pacientes que freqüentaram o Ambulatório de Distúrbios Afetivos do Hospital Universitário de Santa Maria - Unidade Psiquiátrica, durante o período de janeiro/96 a janeiro/97. O critério de inclusäo destes pacientes na pesquisa foi o diagnóstico de Episódio Depresivo Maior, feito através do DSM-IV. Os pacientes foram entrevistados individualmente através de um questionário padronizado e pré-codificado e os dados coletados foram submetidos a testes de consistência estatística, segundo o programa da OMS, EPI-INFO 5.0. Dos 45 pacientes entrevistados, 30 (66,7 por cento) eram do sexo feminino, 16 (35,6 por cento) tinham entre 36 e 44 anos, 44 (97,8 por cento) eram da raça branca, 22 (48,9 por cento) eram casados e 12 (26,7 por cento) tinham entre 1 e 5 anos de estudo. Dentre os sinais e sintomas depressivos referidos, os mais freqüentes foram perda de energia/interesse em 91 por cento, alteraçöes no sono em 88,9 por cento, tristeza/choro em 86,7 por cento e pensamentos de morte/suicídio em 80 por cento dos pacientes. Quanto à presença de história familiar de distúrbios psiquiátricos tivemos que 21 (46,7 por cento) pacientes referiram pelo menos um distúrbio, sendo o abuso de álcool (42,8 por cento) o mais citado. Do total de entrevistados, 31 (68,9 por cento) referiram algum acontecimento estressante de vida no mesmo período do episódio depressivo, sendo difuculdades financeiras (16,2 por cento) o mais citado. A prevalência de doenças orgânicas foi de 48,9 por cento, sendo a hipertensäo arterial sistêmica referida por 29 por cento dos pacientes. Sintomas orgânicos foram referidos por 68,9 por cento dos pacientes, sendo a cefaléia (13,75 por cento) o mais prevalente. Referiram ter tido o episódio depressivo após o aparecimento de doença e/ou sintomatologia orgânica 63,2 por cento dos pacientes. Em virtude da elevada prevalência de doenças e sintomas orgânicos em pacientes deprimidos está justificada a investigaçäo de outros diagnósticos, alem da depressäo, que possam interferir com a evoluçäo, sintomatologia e prognóstico da mesma