Fatores de risco para câncer em lesöes de cérvice uterina / Risk factors for cancer in uterine cervix lesions

RESUMO

Embora a associaçäo entre Papilomavírus humano (HPV) e lesöes malígnas em cérvice uterina esteja bem estabelecida, acredita-se que vários outros fatores possam estar implicados na gênese do processo. Objetivou-se, com este estudo, verificar a prevalência de alguns desses fatores epidemiológicos em mulheres atendidas no Instituto Ofir Loiola, em Belém, Pará, no período de março de 1992 a maio de 1996. As pacientes foram submetidas à biópsia de colo uterino e, conforme diagnóstico histopatológico, reunidas em 3 grupos para melhor análise epidemiológica. No grupo A (155/228) reuniram-se aquelas com adenocarcinoma ou com carcinoma epidermóide invasor; no grupo B (54/228) as com neoplasia intra-epitelial grau II ou grau III (NIC II ou NIC III) e no grupo C (19/228) as com cervicite crônica. A grande maioria das mulheres dos grupos A (41,1 por cento) e B (35,4 por cento) admitiu iniciaçäo sexual precoce. Esse percentual foi de 15,8 por cento nas pertencentes ao agrupamento C. Por outro lado, a grande maioria das mulheres, nos três grupos estudados, referiu de 1 a 3 parceiros, näo caracterizando comportamento sexual promíscuo. 69,3 por cento, 54,9 por cento e 68,4 por cento das pacientes dos grupos A, B e C respectivamente referiram 6 ou mais gestaçöes. Os anticoncepcionais hormonais foram uatilizados por 20,8 por cento das pacientes do grupo A, 41,0 por cento das do grupo B e 66,7 por cento daquelas do grupo C. A prática do tabagismo foi referida por 56,7 por cento, 48,1 por cento e 63,2 por cento das mulheres incluídas nos grupamentos A, B e C, respectivamente