Hemorragia digestiva alta: características clínicas, epidemiológicas y endoscopicas en el Hospital Nacional Daniel A. Carrión - Callao

RESUMEN

En el presente estudio se consideraron 164 pacientes con el diagnóstico de Hemorragia Digestiva Alta, a quienes se les realizó endoscopía alta, quienes acudieron a los servicios de medicina y gastroenterología del Hospital Nacional Daniel A. Carrión de enero de 1993 a diciembre de 1995. El tipo de estudio realizado fue retrospectivo, descriptivo y transversal, considerándose entre las principales variables: edad, sexo, hábitos nocivos, antecedente de ingesta de fármacos, frecuencia cardiaca, anemia y azoemia al ingreso, hallazgo endoscópico, tipo y localización del dolor, entre otras. Se encontró una marcada predominancia de HDA en el sexo masculino de entre 45 a 59 años de edad. Un mayor porcentaje de pacientes experiomentó dolor y éste fue epigástrico. La hematemesis y melena fueron los signos más característicos. La mayor parte de los pacientes ingresó con presión arterial y frecuencia cardiaca normales. La mayor parte kpresentó anemia moderada al ingreso y la creatinina fue normal. El consumo de alcohol, tabaco y la ingesta de AINES fueron los factores que más se asociaron. A la mayoría de pacientes (46 por ciento) se les realizó endoscopía alta entre los 2 a 6 días. Predominó el Forrest III como hallazgo endoscópico. La úlcera péptica gástrica y duodenal fue la mayor causa de sangrado con 56.7 por ciento . La hipertensión arterial fue la enfermedad que más se asoció a HDA con 29.2 por ciento. La mortalidad fue de 8.5 por ciento.