HIV-1/2 indeterminate western blot results: follow-up of asymptomatic blood donors in Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil

RESUMO

A importancia clinica e de saude publica de resultados indeterminados em exames para HIV-1/2 e ainda dificil de avaliar em doadores de sangue voluntarios. Na Fundacao Hemominas e utilizado um teste de triagem (ELISA) que, se reativo, e seguido pelo Western blot (WB). Avaliamos nesse estudo 84 doadores que apresentavam ELISA repetidamente reativo, mas WB indeterminado. Dos 84 individuos, 16 (19 por cento) tinham historia de doencas sexualmente transmissiveis; 18/84 (21,4 por cento) informaram ter recebido ou pago por sexo; 3/84 (3,6 por cento) informaram contacto homosexual; 2/26 mulheres (7,6 por cento) tinham historia pregressa de multiplos abortos ilegais e 3/84 (3,6 por cento) tinham sidos transfundidos. Quatro de 62 doadores (6,5 por cento) tinham fator anti-nuclear (Hep2) positivo, com titulos de ate 1:640. Exame parasitologico revelou a presenca de ovos de S. mansoni nas fezes de 4/62 (6,4 por cento) e outros parasitas em 8/62 (12,9 por cento). Cinco individuos (5,9 por cento) apresentaram franca conversao para HIV-1/2 no WB; 43/84 (51,2 por cento) tinham resultados negativos na ultima visita, enquanto que 36/84 (42,9 por cento) permaneceram com o WB inderterminado. Concluimos que, embora pudessemos encontrar algumas condicoes associadas ao resultado inderminado para HIV-1/2 no WB e muitos doadores com historia pregressa de comportamento de risco, o significado da maioria dos resultados ainda necessita elucidacao