Aspectos fisiopatológicos da disseminação de sarcomas / Aspects of physiopathology of sarcoma dissemination

RESUMO

Ao longo do processo tumoral, algumas células evadem mecanismos de vigilância intra e extracelular. Essas células adquirem a capacidade de invadir tecidos e colonizar órgãos a distância caracterizando os processos de invasão e metastatização, que caracterizam o câncer. Aqui, revisamos alguns dos elementos que caracterizam o processo de disseminação tumoral, comparando sarcomas, carcinomas e melanomas. Ressaltamos a participação de elementos celulares normais do hospedeiro como moduladores do processo de invasão tumoral. Diferentemente de células tumorais, geralmente heterogêneas e geneticamente menos estáveis, as células do hospedeiro que modulam o processo de disseminação são geneticamente estáveis e fenotipicamente homogêneas. Discutimos a necessidade de se modificar o alvo de estratégias antitumorais, centrado na célula tumoral, ampliando-o para incluir os elementos celulares normais (vasos neoformados) e elementos do sistema imune-agentes moduladores da progressão tumoral.