Factores de riesgo de mortalidad en cirugía abdominal de emergencia en pacientes geriátricos: Hospital Edgardo Rebagliati M. Instituto Peruano de Seguridad social 1996 - 1997

RESUMEN

Se realiza un estudio retrospectivo, analíitco, comparativo y observacional de 330 operaciones de cirugía abdominal de emergencia en 318 pacientes geriátricos, con el objetivo de determinar los Factores de Riesgo de Mortalidad y con ellos establecer un Indice pronóstico, a la vez que establecer una curva de expectativa de vida. Se estudiaron 62 variables entre antecedentes, riesgo preoperatorio, tiempos preoperatorios y operatorio, hallazgos intraoperatorios y procedimientos quirúrgicos. Luego de un análisis multivariado se encontraron como factores de riesgo para la mortalidad en pacientes geriátricos en cirugía abdominal de emergencia los antecedentes de cirugía biliar o de medicación con corticoides o inmunosupresores, la valoración preoperatoria según ASA, el intervalo entre la admisión a emergencia y el ingreso a sala de operaciones, la presencia de líquido libre en cavidad mayor de 500 cc, los procedimientos quirúrgicos de resección intestinal, colectomía e esplenectomía y la reopeación. Se establece un índice pronóstico de expectativa de vida y se proyecta de expectativa de vida según los hallazgos operatorios. Palabras claves Cirugía, abdominal, emergencia, geriatría, factores de riesgo, expectativa de vida, mortalidad.