Estudo comparativo do efeito das telas de politetrafluoroetileno expandido e de polipropileno, colocadas por laparoscopia, em hérnias ventrais produzidas em coelhos / Comparative study of polytetrafluoroethylene and polipropilene mesh in laparoscopy repair of ventral hernias in rabbit

RESUMO

Estudou-se o efeito das telas de politetrafluoroetileno expandido (PTFE) e polipropileno (PP), colocadas por laparoscopia, em hérnias incisionais produzidas experimentalmente. Utilizou-se 45 coelhos, distribuídos em três grupos PP (tela de PP), PTFE (tela de PTFE) e C (grupo controle, sem tela). Em todos os animais foi inicialmente produzida uma hérnia incisional. Trinta dias após, foram submetidos a laparoscopia e as hérnias foram tratadas com telas de PP ou de PTFE, colocadas de forma intraperitoneal. Nos animais controle foi somente realizada, quando presentes, a lise de aderências,. Trinta e cinco dias após este procedimento foi realizada laparoscopia para a observação de aderências à região da tela (grupo PTFE e PP) ou da hérnia (grupo C), de aderências intestinais, nestas regiões e ainda para observar recidivas e o aspecto da tela (esticado ou enrugado) . Aos 70 dias da colocação das telas, os animais foram submetidos a eutanásia e novamente estudados quanto à presença de aderências, quanto à recidiva e ao aspecto da tela. A parede abdominal, foi ainda submetida a exame histológico, com contagem das fibras colágenas e a estudo da força de ruptura. Não ocorreram recidivas das hérnias nos grupos tratados. O grupo PP apresentou, aos 35 e 70 dias, incidência significativamente maior de aderências e do número de fibras colágenas em relação ao grupo PTFE e ao grupo C. A força de ruptura foi estatisticamente semelhante nos 3 grupos.