Cuidado y soporte del donante en muerte encefálica / Care and support of donor in brain death

RESUMEN

Luego de diagnosticar la muerte encefálica, el cuidado del paciente pasa a ser mantenimiento del donante. El objetivo fundamental del equipo encargado de estos "cadaveres latentes" debe ser el mantenimiento de la función óptima de los órganos a transplantar. Debe haber un viraje en el énfasis terapéutico dirigido previamente a la protección cerebral, hacia la protección de los órganos a ser donados. Durante las horas previas a la extracción orgánica, pueden surgir diferentes problemas a resolver. Esto incluye la reposición y el mantenimiento del volumen intravascular, y del gasto cardíaco, para mantener un aporte de oxígeno adecuado a los tejidos del donante. Incluye también la reanimación del paro cardíaco, la evaluacíon y reversión de la poliuria, el manejo de la poiquilotermia y de los efectos de la hipotermia, y el tratamiento del hipopituitarismo y otros posibles cambios a nivel de las hormonas circulantes