Complicaçöes das cirurgias hipofisárias: análise de 120 cirurgias no HUCFF-UFRJ / Complications of pituitary surgery: analysis of 120 operations at HUCFF-UFRJ

RESUMO

Estudamos uma série de 108 pacientes, submetidos a 120 intervenções cirúrgicas para tratamento de tumores hipofisários realizadas no Hospital Universitário Clementino Fraga Filho (HUCFF) da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), no período de 1979 a julho de 1998, com o objetivo de analisar a morbidade e mortalidade pós-operatória imediata. A idade dos pacientes variou entre 15 e 70 anos. Os diagnósticos etiológicos foram: adenomas não secretores, 46 (38,34 por cento); acromegalia, 30 (25 por cento); prolactinoma, 29 (24,16 por cento) e doença de Cushing, 15 (12,5 por cento). As principais complicações endocrinológicas foram: pan-hipopituitarismo, 16 (13,34 por cento); diabetes insípidus central (DIC), 15 (12,5 por cento); hiposuparenalismo, 4 (3,34 por cento). Complicações neurocirúrgicas: infecção, 13 (10,84 por cento) e fístula liquórica, 6 (5 por cento). Ocorreram 2 óbitos (1,67 por cento). Nossos resultados se enquadram dentro dos encontrados na literatura internacional. Quando analisamos ano a ano esta casuística identificamos queda progressiva da morbimortalidade, demonstrando a importância não só da habilidade do neurocirgião, como da uniformidade da equipe que acompanha estes pacientes.