Frequência de adenocarcinomas em derrames cavitários / Frequency of adenocarcinomas in serious effusions

RESUMO

Objetivo. Identificação de freqüência de adenocarcinomas de diferentes sítios primários em derrames cavitários. Material e Métodos. Foram estudados 2.317 casos 1.146 de derrame pleural (943 mulheres e 203 homens), 1.168 de ascite (727 mulheres e 441 homens) e três pericárdio (duas mulheres e um homem) e realizada análise retrospectiva dos prontuários dos pacientes e correlação dos achados clínico-laboratoriais. Resultados. Os sítios primários mais freqüentes em derrames pleurais foram mama (N=586 - 51,1 por cento), pulmão (N=185 - 16,1 por cento 102 homens e 83 mulheres), ovário (N=124 - 10,8 por cento); em ascites estômago (N=473 - 40,5 por cento 300 homens e 173 mulheres), ovário (N=306 - 26,2 por cento) e mama (N=83 - 7,1 por cento). Desses, 555 casos foram citologicamente positivos para malignidade em derrames pleurais, 541 em ascite e dois em pericárdio. Os sítios primários mais freqüentes em derrames pleurais citologicamente positivos foram mama (N=288 - 51,9 por cento), pulmão (N=92, 16,6 por cento 45 homens e 47 mulheres) e ovário (N=54, 9,7 por cento); e, em ascites ovário (N=205 - 37,9 por cento), estômago (N=202, 37,3 por cento 119 homens e 83 mulheres) e mama (N=31 - 6,8 por cento). Em 47 derrames pleurais (8,5 por cento) e 37 ascites (6,8 por cento), a origem dos adenocarcinomas persistiu indeterminada. Conclusão. As freqüências estabelecidas poderão, em associação e dados clínicos, orientar a investigação dos sítios primários de adenocarcinomas metastáticos.