Sutura mecanica automatica de bronquio. Estudio experimental y su aplicacion en cirugia humana. / Automatic mechanical sutures of the bronchi.Experimental study and its use in human surgery

RESUMEN

En una serie de 14 perros y en otra de 15 pacientes fueron practicadas resecciones pulmonares empleando sutura mecanica automatica bronquial con el instrumento TA 30, que instala una doble hilera de agrafes metalicos antes de la seccion del bronquio. En los animales se estudio el proceso de cicatrizacion del munon y se reconocio su menor componente inflamatorio con respecto a otras series en que se emplearon puntos con hilos de distintos materiales. A los pacientes operados por variada patologia se les realizaron tanto lobectomias como neumonectomias. Excepto el alto costo relativo del instrumento y de sus repuestos, y la imposibilidad de usarlo en casos de tumores hiliares muy proximos a la carina, no encontramos objeciones a la sutura mecanica automatica. En cambio, reconocemos como ventajas que reduce el tiempo operatorio y que, al no abrirse el bronquio previamente a la sutura, no se comunica su luz con la cavidad pleural. Debido a ello, se evitam los inconvenientes que puede ocasionar este ultimo hecho, habitual en el curso de la sutura manual hipoventilacion, entrada de sangre al lobulo restante o pulmon contralateral y contaminacion de la pleura por secreciones potencialmente patogenas