Hipertensäo intracraniana / Intracranial hypertension

RESUMO

A relaçäo entre o conteúdo da caixa intracraniana e o seu volume determina a pressäo intracraniana (PIC), que tem como referência a pressäo atmosférica. Em condiçöes normais, a pressäo intracraniana tem flutuaçöes determinadas pelos ciclos respiratório e cardíaco. Várias doenças determinam o aumento da pressäo intracraniana, sendo a mais freqüente o traumatismo cranioencefálico. Para o diagnóstico da hipertensäo intracraniana (HIC) deve-se valorizar o quadro clínico, constituído de cefaléia, vômitos e papiledema. Dos exames subsidiários, os mais importantes säo os métodos de imagem principalmente Tomografia Computadorizada (TC) e Ressonância Nuclear Magnética (RNM). Para os casos graves de HIC, o ideal durante o tratamento é que a PIC esteja monitorizada. Diversas modalidades podem ser utilizadas, como a hipocapnia induzida pela hiperventilaçäo, os diuréticos osmóticos, a hipotermia e cuidados especiais no tratamento geral dos pacientes.