Anestesia espinal versus epidural para cesárea: comparación en tiempo de inicio de cirugía, calidad y bienestar del paciente / Spinal versus epidural anesthesia for cesarean section: comparison in beginning time of surgery, quality and well-being of the patient

RESUMEN

Los procedimientos quirúrgicos obstétricos frecuentemente son manejados con anestesia regional. Las técnicas espinal y epidural son confiables y seguras. Se utilizó la técnica anestésica espinal con aguja Whitacre 27 "punta de lápiz" comparada con epidural (Touhy 16). Se estudiaron 60 pacientes del sexo femenino programadas para cesárea; grupo 1 (n= 30) estudio, manejadas con bloqueo espinal y grupo 2 (n= 30) control, epidural. La frecuencia cardiaca, presión arterial y saturación de oxígeno se monitorizaron durante los periodos pre, trans y postoperatorio; fueron medidos: tiempo de inicio de cirugía, calidad de anestesia y bienestar del paciente. Observamos mayor incidencia de hipotensión arterial en el grupo manejado con bloqueo espinal, por lo que fue necesario el uso de efedrina. El tiempo de inicio de cirugía resultó similar en ambos grupos; la calidad de la anestesia fue excelente en el 86.6 por ciento en el grupo 1 y 26.6 por ciento en el grupo 2 (p < 0.0001); el bienestar del paciente fue bueno en 90 por ciento de los manejados con espinal y 53.3 por ciento con epidural (p < 0.001). Dos pacientes del grupo 1 recibieron narcótico (6.6 por ciento) y 20 (66.6 por ciento) del grupo 2. La anestesia espinal con aguja Whitacre 27 "punta de lápiz" es una excelente opción para cesárea electiva